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Depressão: sintomas, tratamentos e detalhes sobre o transtorno

01 de Novembro de 2024

Sintomas e tratamentos da depressão é o assunto de hoje aqui no blog. Portanto, a equipe do Dr. Túlio Tomaz elaborou um artigo completo para trazer detalhes desse transtorno de humor, que é um dos mais prevalentes na população mundial.


Em suma, a depressão afeta cerca de 15% das pessoas em algum momento de suas vidas. Esse transtorno é insidioso, ou seja, se manifesta de maneira gradual afetando a vida do individuo pouco a pouco, impactando profundamente sua saúde mental, física e social.


Por isso que, para muitos que são afetados pela depressão, a busca por respostas começa até mesmo antes de uma consulta com médico psiquiatra. Muitas vezes, as pessoas fazem buscas simples no Google para entender alguns termos como:

  • “sintomas de depressão”
  • “como saber se estou deprimido”
  • “testes de depressão online”


Em resumo, muitas vezes a procura pelo tratamento se inicia com uma tentativa de autodiagnóstico antes de consultar um profissional. Portanto, fizemos um artigo a partir de uma pesquisa cuidadosa, explicando os principais detalhes a respeito da depressão.


O que é Depressão?

De antemão, vale destacar que depressão não deve ser confundida com uma tristeza passageira ou reativa, que ocorre em resposta a eventos estressantes ou dolorosos. Nesse sentido, a tristeza reativa é natural e temporária, enquanto a depressão clínica é persistente e impacta a vida de forma abrangente.


Conforme o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), a depressão é diagnosticada quando o paciente apresenta pelo menos cinco sintomas por mais de duas semanas, sendo que um dos dois principais sintomas deve estar presente:

  1. Humor deprimido na maior parte do dia;
  2. Perda significativa de interesse ou prazer nas atividades cotidianas.


Além dos sintomas acima, outros também podem fazer parte do quadro depressivo:

  • Alterações no apetite, com perda ou ganho de peso;
  • Insônia ou hipersonia;
  • Fadiga constante;
  • Dificuldade de concentração;
  • Irritabilidade e inquietude;
  • Ruminações e baixa autoestima;
  • Pensamentos recorrentes de morte ou suicídio.


Em suma, esses sintomas podem impactar profundamente tanto a saúde mental quanto a física, especialmente na vida daqueles que buscam manter altos níveis de produtividade no trabalho e em sua vida pessoal.


Depressão: como fatores genéticos e ambientais interferem no quadro

A depressão é uma condição multifatorial, resultante de uma combinação de fatores genéticos e ambientais.


Dessa forma, estima-se que 40% dos casos de depressão sejam de origem genética, enquanto 60% resultam de fatores ambientais, como traumas, estresse crônico e eventos adversos.


Além disso, 70% dos casos de depressão estão associados a desequilíbrios em três neurotransmissores principais: serotonina, dopamina e norepinefrina, responsáveis pela regulação do humor, prazer e energia​.


Recentemente, a neurociência também passou a indicar que a depressão está associada ao aumento dos níveis de cortisol, o hormônio do estresse, que pode prejudicar a capacidade do cérebro de regular emoções e afetar o bem-estar geral.


+LEIA MAIS: Psiquiatra em Ribeirão Preto: dicas para encontrar um médico confiável


Como a depressão afeta o corpo e a mente?

Em poucas palavras, os efeitos da depressão não se limitam ao humor, mas também afetam o corpo. Por exemplo, a insônia é um dos sintomas mais prevalentes, levando a uma queda significativa no desempenho cognitivo, com dificuldades de concentração e memória.


Além disso, as alterações no apetite variam, podendo incluir perda de apetite ou, em alguns casos, aumento da ingestão de alimentos, embora a compulsão alimentar não seja diretamente associada à depressão​.


Do mesmo modo, a depressão também pode amplificar a percepção de dores físicas, como dores de cabeça e musculares, criando um ciclo de desconforto físico e mental.


Impacto da depressão no ambiente de trabalho

Para pessoas que ocupam cargos de alta responsabilidade ou que trabalham em ambientes exigentes, a depressão pode ter um impacto devastador. Nesse sentdio, essa condição não apenas compromete o bem-estar emocional, mas também afeta várias áreas da vida cotidiana e profissional.


Frequentemente, profissionais em posições de liderança, alto grau de saber técnico ou em ambientes de alta pressão, como empresários, gestores e empreendedores, estão especialmente vulneráveis, pois a expectativa de desempenho constante e a necessidade de tomadas de decisão rápidas podem ser intensamente desafiadas pela depressão.


Em suma, a depressão muitas vezes prejudica a produtividade e a capacidade de tomar decisões sob estresse, levando à procrastinação, indecisão e falhas de concentração.


Ou seja, esses sintomas podem comprometer a habilidade de atuar em seus afazeres, gerir equipes, fechar negócios e manter a visão estratégica, impactando diretamente na vida profissional do individuo.


Além disso, o ambiente de trabalho competitivo e o isolamento emocional que frequentemente acompanha a depressão podem intensificar sentimentos de inadequação e fracasso.


Como a depressão afeta os relacionamentos?

Eventualmente, relacionamentos pessoais também são severamente afetados pela depressão. Em resumo, a perda de interesse em atividades sociais, combinada com a falta de energia e o aumento da irritabilidade, pode enfraquecer laços familiares e sociais.


Portanto, a exigência por alta performance no trabalho frequentemente agrava o distanciamento emocional de amigos e familiares, criando um ciclo prejudicial em que o isolamento alimenta a depressão e a depressão alimenta o isolamento.


Definitivamente, é essencial um suporte profissional que leve em consideração o impacto que a depressão tem sobre a saúde mental no ambiente de trabalho e nos relacionamentos interpessoais, fornecendo ferramentas práticas para mitigar esses efeitos, como estratégias de gestão de estresse, mindfulness e a busca de apoio psiquiátrico e psicoterapêutico especializado​


Como é o tratamento da depressão?

O tratamento da depressão varia conforme o indivíduo e pode incluir medicação, psicoterapia ou uma combinação de ambas.


Alguns pacientes respondem bem apenas à medicação, enquanto outros se beneficiam mais da terapia, sendo que muitos casos requerem ambos os métodos. As medicações mais utilizadas incluem:

  • Inibidores Seletivos da Recaptação de Serotonina (ISRS), como fluoxetina, sertralina e escitalopram;
  • Inibidores da Recaptação de Serotonina e Noradrenalina (IRSN), como venlafaxina e duloxetina;
  • Estabilizadores de humor e outros antidepressivos, como mirtazapina, vortioxetina, lítio e antipsicóticos atípicos, especialmente em casos de depressão bipolar.


Depressão: terapias baseadas em evidências

Em síntese, a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) é amplamente recomendada e eficaz, trabalhando com pensamentos disfuncionais automáticos e incentivando a ativação de comportamentos saudáveis.


Além disso, a Terapia Interpessoal (TIP) examina as conexões entre depressão e relações interpessoais, abordando tanto como a depressão afeta os relacionamentos quanto como problemas interpessoais podem agravar a depressão​.


Além disso, abordagens como o mindfulness têm ganhado destaque como tratamento complementar, com fortes evidências científicas que comprovam sua eficácia na redução dos sintomas de depressão e ansiedade​.


+LEIA MAIS: Medicina do Estilo de Vida aliada ao tratamento psiquiátrico: entenda detalhes


Tipos de Depressão: uma visão mais ampla

De antemão, vale destacar que a depressão pode se manifestar de maneiras variadas, com diferentes tipos. Portanto, afeta cada individuo de uma maneira singular. Desse modo, cada tipo de depressão tem características específicas que influenciam a forma como os sintomas surgem e como o tratamento deve ser abordado. Aqui estão os tipos de depressão mais conhecidos:


Depressão Maior (Transtorno Depressivo Maior)

  • Este é o tipo mais conhecido de depressão.
  • Caracteriza-se por episódios de tristeza intensa que duram pelo menos duas semanas e afetam severamente o funcionamento diário.
  • Sintomas incluem falta de interesse nas atividades, alterações no sono e no apetite, cansaço e pensamentos de inutilidade ou suicídio.


Distimia (Transtorno Depressivo Persistente)

  • Também conhecida como depressão crônica, é uma forma mais leve de depressão, mas de longa duração.
  • Os sintomas são menos intensos do que na depressão maior, porém persistem por dois anos ou mais.
  • Pacientes com distimia podem parecer "funcionais", mas lutam com tristeza contínua, falta de energia, e baixa autoestima.


Depressão Sazonal (Transtorno Afetivo Sazonal - SAD)

  • Este tipo de depressão ocorre durante certas épocas do ano, geralmente no inverno, quando há menor exposição à luz solar.
  • Os sintomas incluem letargia, ganho de peso, e aumento do sono.
  • O tratamento frequentemente envolve fototerapia, que usa luz artificial para equilibrar os níveis de serotonina e melatonina.


Transtorno Bipolar

  • No transtorno bipolar, o paciente alterna entre episódios depressivos e episódios maníacos.
  • Nos episódios de depressão, os sintomas são semelhantes aos da depressão maior, mas alternam com fases de energia extrema, impulsividade e comportamento eufórico (mania).
  • O tratamento envolve basicamente estabilizadores de humor e, em alguns casos, antidepressivos.


Depressão Pós-Parto

  • Esse tipo de depressão afeta mulheres logo após o parto.
  • Além dos sintomas tradicionais da depressão, pode haver ansiedade severa, dificuldade de se conectar com o bebê e pensamentos de inadequação como mãe.
  • O tratamento pode envolver medicação, terapia e suporte especializado para lidar com o ajuste pós-parto.


Depressão Psicótica

  • É um tipo grave de depressão maior em que a pessoa experimenta sintomas depressivos junto com delírios ou alucinações.
  • Esses pensamentos psicóticos podem estar relacionados a sentimentos de culpa ou inadequação.
  • O tratamento costuma ser mais intensivo, incluindo antidepressivos combinados com antipsicóticos.


Depressão Atípica

  • Embora o nome sugira o contrário, esse tipo de depressão é relativamente comum.
  • Caracteriza-se por sintomas como ganho de peso, hipersonia (dormir demais) e reações emocionais intensas.
  • Ao contrário da depressão maior, onde o humor deprimido é constante, os pacientes com depressão atípica podem reagir positivamente a eventos felizes mesmo carregando um forte sentimento de tristeza, além de nutrir pensamentos suicidas.


Depressão e Desempenho Cognitivo: Impactos Profundos

Como vimos, a depressão prejudica áreas fundamentais do cérebro relacionadas à memória, concentração e capacidade de tomar decisões rápidas. Um estudo publicado no Journal of Affective Disorders sugere que o estresse crônico e a depressão aumentam os níveis de cortisol, afetando a função do hipocampo, uma área do cérebro essencial para a memória e o aprendizado​. Também já há evidência científica robusta de que a depressão aumenta o risco de desenvolvimento de demência de Alzheimer.


Semelhantemente, a falta de sono reparador também é uma consequência direta da depressão que amplifica esses efeitos cognitivos. A insônia é um sintoma prevalente em pacientes com depressão e a privação de sono leva à fadiga mental, irritabilidade e diminuição da capacidade de concentração.


Esses efeitos podem ser devastadores para indivíduos que ocupam posições de liderança ou que precisam lidar com decisões importantes diariamente. Dessa forma, a gestão da higiene do sono e o uso de terapias comportamentais para melhorar o padrão de sono são partes importantes do tratamento para recuperar o desempenho cognitivo.


Terapia para Depressão para além do cognitivo-comportamental

Além da Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC), que é amplamente recomendada para a reestruturação de pensamentos disfuncionais, a Terapia Interpessoal (TIP) oferece um enfoque diferente.


Dessa forma, a TIP examina a relação entre os padrões interpessoais e a depressão. Muitas vezes, os indivíduos com depressão se isolam socialmente ou se envolvem em relacionamentos conflituosos que podem agravar a condição.


Nesse sentido, o tratamento focado nas dinâmicas interpessoais ajuda os pacientes a identificar padrões disfuncionais e a reconstruir interações sociais mais saudáveis​. Enfim, essas terapias são complementadas por abordagens comportamentais que envolvem a ativação de comportamentos saudáveis.


Pacientes com depressão muitas vezes caem em um ciclo de inatividade, onde a falta de motivação leva a menos atividades prazerosas, o que por sua vez agrava os sintomas depressivos. A terapia se concentra em quebrar esse ciclo, incentivando o paciente a retomar atividades que promovam bem-estar.


Tecnologia para tratar a depressão: mindfulness e bem-estar digital

Como mencionado anteriormente, o mindfulness é uma técnica de meditação que tem fortes evidências científicas no tratamento de transtornos de humor. Em vez de focar apenas na redução do estresse, o mindfulness ensina o paciente a observar seus pensamentos e sentimentos sem julgamento, ajudando a prevenir recaídas depressivas.


No entanto, o tratamento da depressão também pode contar com tecnologias digitais que integram mindfulness, como aplicativos voltados para a saúde mental.


Em suma, aplicativos como Calm e Headspace não apenas oferecem meditações guiadas, mas também recursos para a melhora do sono, controle de estresse e aumento do foco. Por fim, estudos indicam que a prática regular de mindfulness, por meio desses aplicativos, pode resultar em uma redução significativa dos sintomas depressivos​.


Relacionamento entre depressão e trabalho: desafios e soluções

Como vimos, a depressão pode afetar negativamente a performance no trabalho, resultando em menor produtividade, absenteísmo e até em problemas de relacionamento com colegas de trabalho.


Logo, estratégias de gestão do estresse são fundamentais para evitar que a depressão interfira na vida profissional. Por exemplo, pausas programadas, exercícios de respiração e a implementação de uma rotina de autocuidado podem ajudar a equilibrar as demandas do trabalho com a necessidade de manter a saúde mental em ordem.


Além disso, o sono de qualidade é uma peça fundamental para manter o desempenho cognitivo e emocional no trabalho e deve ser priorizado como parte do tratamento da depressão.


Superando barreiras e estigmas da depressão

Em síntese, o estigma em torno da depressão pode ser uma barreira significativa principalmente para aqueles que ocupam posições de liderança ou cargos de alto nível de responsabilidade.


Dessa forma, muitas vezes, a pressão para manter uma imagem de sucesso e autossuficiência impede que esses indivíduos busquem ajuda. Essa situação é particularmente desafiadora porque muitas pessoas ainda não se sentem confortável em admitir que precisa de suporte mental.


Para quem busca uma forma mais discreta de fazer o tratamento psiquiátrico, uma solução prática pode ser a telemedicina, que oferece discrição e conveniência para aqueles que preferem um tratamento mais reservado.


Serviços de telemedicina, por exemplo, são uma excelente alternativa para pacientes que necessitam de atendimento personalizado e flexível, sem abrir mão da qualidade​.


Em conclusão, a depressão é uma doença séria, mas tratável. Com as opções de tratamento adequadas, os pacientes podem recuperar a qualidade de vida. Portanto, é fundamental buscar especialistas que ofereçam uma abordagem completa.


Dessa forma, o tratamento eficaz da depressão vai melhorar não apenas a saúde mental, mas também transformar o estilo de vida, permitindo uma retomada da produtividade e dos relacionamentos.


Ficou alguma dúvida? Entre em contato conosco, será um prazer te ajudar!


Fontes Recomendadas:

  1. PubMed - National Library of Medicine
  2. American Psychiatric Association
  3. Mayo Clinic